祝味菊善用附子下

第31卷第10期辽宁中医杂志Vol.31No.102004年10月Oct.,2004LIAONINGJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE·壶天漫笔·33·祝味菊善用附子(下)张存悌(沈阳抗癌止痛研究所,辽宁沈阳110011)关键词:祝味菊;附子;医案;医话中图分类号:R249176文献标识码:A文章编号:1000-1719(2004)10-0874-01上期医话中,笔者谈到祝味菊是火神派中的另一类,主按本方实是小青龙汤合三子养亲汤加附子,功在扶助中要是指他用附子时的独特配伍,应用经方不多。下面我们欣阳,化痰逐饮,即扶阳逐饮之法。方证切合,收效当在情理之中。赏一下他的治案,可以增加一些感性认识。要真正弄清一个4悬饮案医家的学术思想和用药特点,光看理论不行,必须研究他的医案,前贤所谓“读书不如读案”是也。某女,43岁。咳嗽痰出不爽,胁肋疼痛,转侧更甚,胀满1咳嗽痰血案引痛,莫可名状,气短息促难平为时已久,舌苔薄腻,脉象弦而带滑。辨为病久阳气式微,饮留胸胁更甚,阻络迫肺,发为某男,32岁。咳嗽阵作,痰血盈口,已历时两周,面红耳悬饮。治以振奋阳气,逐饮豁痰。处方:黄厚附片(先煎)赤,心悸怔忡,舌苔薄腻,脉象弦缓带数,阳虚易浮,浮阳伤12g,柴胡9g,控涎丹(吞)2g,白芥子、莱菔子各9g,姜半夏络,肺失清肃,瘀血内阻。治以潜阳肃肺,佐以化瘀止血。处15g,川桂枝9g,磁石(先煎)30g,炙苏子(包煎)、陈皮各9g。方:黄厚附片(先煎)12g,磁石(先煎)45g,生龙齿(先煎)30g,上方服4剂,咳嗽逐渐爽利,胁肋胀痛顿觉轻松,气息亦平。炙百部、炙苏子(包煎)、炙紫菀各9g,参三七粉(吞)415g,茜病情已减,续进4剂,行走称便,胁痛若失。草根炭、陈棕炭、炮姜炭各9g。病者惧热药不敢一次服下,分6次服,服后顿然咳减血止,心不怔...