见微知著 擅用附子

中国社区医师!""#年第$%卷第$$期（总第!##期）见微知著擅用附子徐小圃!//0)#(#%，沪上名医，著名中医儿科学家徐氏医理深邃，经验宏富，治小儿病有其独到之处。他指出为前提。例如一病儿外感风邪，发热四日，多汗肢冷，面白光神烦，阴为体，阳为用，阳气在生理状态下是全身动力，在病理状态下畏寒蜷卧，小溲清长，舌苔白，脉濡数。审属阳虚感邪，治以温潜又是抗病主力，而在儿科尤为重要。小儿机体的特点乃肉脆血少解肌。药用：桂枝",，白芍",，黄厚附片&’(,，活磁石(,，煅龙气虚，属稚阴稚阳之体。他推崇“圣人则扶阳抑阴”之论，主张治骨(,，煅牡蛎(,，生姜",。服药-剂即热退肢和，诸症悉除而小儿应处处顾及阳气。并且善于在明辨阴阳的基础上识别真寒愈。假热。临证广泛应用扶正达邪，温培脾肾，潜阳育阴，清上温下等"邪正兼顾，配伍得宜法，都是建立在以上认识基础上的。小儿稚阴稚阳，外感病在儿科属常见，尤其是一些时行疾病徐氏治小儿外感病，每取温阳扶正法则，尤擅用附子一药。多在幼儿期罹患。又因小儿疾病易寒易热，易虚易实，一旦得病，其心法有二。每因邪盛正伤，往往出现虚实寒热夹杂或邪恋正虚之证。徐氏治!审证明确，用药及时病的特点是及时祛邪，祛邪的同时勿忘扶正，而以维护气阳为主。在应用解表，宣肺，清热等法时，常配以温阳扶正的附子以邪小儿外感病大抵症势骤急，变幻多端，倘因失治或遭误治，正兼顾。附子配桂枝扶阳解肌，多用于外有表邪而阳气不足之则祸若反掌。徐氏充分运用四诊八纲法则，对病孩症状细心体证；附子配麻黄扶阳宣肺，多用于肺气不宣而阳气不足之证；附认，从而作出精确诊断。虚寒证明确者...