古今圖書集成醫部全錄卷四百五十九痘疹門小兒直訣【宋?錢乙】五臟瘡疹證治小兒在胎,食五臟血穢,伏於命門,若遇天行時熱,或乳食所傷,或驚恐所觸,則其毒當出。初起之候,面燥顋赤,目泡亦赤,呵欠煩悶,乍涼乍熱,欬嗽嚏噴,手足梢冷,驚悸多睡。宜究其何臟所發,察其何因所起。令乳母亦須節飲食,慎風寒。五臟各有一證:肝臟水疱,色青而小;肺臟膿疱,色白而大;心臟斑色赤而小;脾臟疹小次斑,故色赤黃淺也。先發膿疱,後發疹子者順,先疹子後斑子者順,反此為逆。惟腎無候,但見骩冷耳冷是也。若寒水來侮,故黑陷而耳骩反熱為逆也。急用百祥丸、牛李膏各三服,不愈者死。如發潮熱三日已上,出不甚多,而熱不止者,未盡也。潮熱隨出,如早食潮熱不已,為水疱之類也。一發便出盡者重,瘡夾疹者半輕半重也,出稀者輕。裏外微紅者輕,外黑裏赤者微重,外白裏黑者大重也。瘡端裏黑點如針孔者,勢最劇也。青乾紫陷,昏睡汗出,煩躁熱渴,腹脹啼喘,二便不通者,困也。有大熱,利小便,解熱毒。若紫黑乾陷,或寒戰咬牙,或身黃腫紫者,急以百祥丸下之;復惡寒不已,身冷出汗,耳骩反熱者,死證也。此腎氣大旺,脾虛不能制故耳。下後身熱氣溫,飲水者可治,以脾土勝腎,寒去而溫熱也。不黑者不可下,下則內虛歸腎。大抵瘡疹屬陽,在春夏為順,秋冬為逆。冬月腎旺盛寒,病多歸腎變黑。又當辨春膿疱、夏黑陷、秋斑子、冬疹子者,十活四五;黑者,十難救一。身熱煩渴,腹滿而喘,便濇面赤,悶亂大吐,此當利小便;不瘥者,宣風散下之。若能食而痂頭焦起,或未焦而喘實,亦可下之。若五七日痂不焦,是內熱也,宣風散導之,生犀汁解之。...
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