夫妻再生申请审批表

夫妻再生育申请审批表申请人姓性别出生年月名户籍性质联系电话户籍性质身份证号码职业身份证号码女方户口状况男方户口状况住址工作单位男方婚姻初(再)婚年月日女方婚姻初(再)婚年月日离婚(丧偶)年月日状况状况离婚(丧偶)年月日男方已生出生年月性别现家庭子女方已出生年月性别现家庭子育孩子生育孩女数女数子申请理由夫妻签名：年月日我们郑重承诺,本表所内容及提供的证件、证明材料真实、有效、否则，由本人承担一切法律责任。申请人承诺村（居）（章）委会核实承办人：年意见（章）乡镇人民政府、街承办人：年道办事处公示及审（章）核情况承办人：年县（市区）人口计生局审核意见备注（章）承办人：年说明：1、此表一式二份，县、乡（镇）或街道办事处各存一份。2、《送达回证》、《行政机关办理再生育审批工作记录表》随本表逐级上报。